(例) 080-1234-1234

※半角数字で入力　※ご本人と緊急連絡を取る必要がある場合に使用させていただきます。

※半角英数字で入力　※ご本人と緊急連絡を取る必要がある場合に使用させていただきます。
※パソコンからのメールを拒否されてる方は『@sagacde.gr.jp』をドメイン受信可能に設定してください。

(例)なかよし会

※日本糖尿病協会本部会員の方は「本部」と入力してください。

  (例)なかよし会Aチーム

※グループ編成で配慮が必要な事項（リーダー、サブリーダーの指定、

同じグループにしてほしいなど）はこちらに記載ください。

ご希望に添えない場合もありますのでご了承ください。

※これらの個人情報はウォークラリー開催目的にのみ使用します（緊急連絡や保険加入など）。